Справочник лекарств E-LACTANCIA - как разобраться? (E-LACTACIA)

Опубликовано: 23.10.2017


Благодарю за помощь в обновлении статьи замечательного консультанта по ГВ Ольгу Клейман!

Каким образом можно проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием по справочнику испанского госпиталя Марина Альта? 

Сперва необходимо выяснить латинское название препарата , иногда также необходимо латинское название действующего вещества . Для этого набираете в поисковике (например,  www.ya.ru ) или в медицинском каталоге (например, http://www.webapteka.ru/drugbase_alpha/или http://www.medcatalog.net/rus/a/ ) известное вам название препарата (обычно русское). Выбираете страницу с описанием препарата и копируете латинское название препарата и действующего вещества (кстати, для самых популярных лекарств можно вводить и русское название).

Обладая латинским названием, вы можете, даже если не знаете английского языка, поискать препарат. 

Вводите адрес http://www.e-lactancia.org/ , если открылся сайт на испанском, то сверху справа в пункте Idioma выберите English .

Далее в белое поле вводите искомое лекарство на латинице и нажимаете Search. Можно использовать всплывающие подсказки.

Выходит лекарство и информация по нему (см. также пояснения на рисунке ниже).

С самого верха - название препарата /вещества, и дата последнего обновления информации.

Справа от этого стоит дисклеймер, указывающий, что информация, которую дает сайт e-lactancia, - это рекомендации педиатров APILAM , основанные на актуальных научных публикациях. Эта информация дается не вместо обращения к врачу. Эту дополнительную информацию вы можете использовать при общении с врачом.

Справа от уровня риска указаны комментарии ( Comment ), а также в отдельном квадратике - альтернативные препараты ( Alternatives ).

Ниже еще раз в цветных квадратах расшифрованы уровни риска , и в отдельном квадратике справа - сслыка, которая вам понадобится, если вы захотите материально отблагодарить проект е-лактанция ( Support e-lactancia ). затем указаны другие наименования препарата ( Other names ), торговые наименования ( Tradenames ), терапевтическая группа, к которой он принадлежит ( Therapeutic g roup , можно нажать на название группы и выйдут другие препараты той же группы), Затем указаны данные по фармакокинетике , то есть о скорости усвоения и разложения препарата, размере молекулы итп ( Pharmacokinetics ), и ссылки на научные статьи по исследованиям, проведенным с данным препаратом ( References ). Зачастую доступно краткое содержание статьи ( Abstract ) или даже полный текст ( Full text ).



Лекарства и грудное вскармливание


Многим мамам в период грудного вскармливания необходимо принимать те или иные лекарства. Самое главное в это время - подумать о том, какое влияние прием лекарств через грудное молоко может оказать  на ребенка. Практически все лекарства, принимаемые женщиной в период грудного вскармливания в той или иной степени переходят в молоко.

В период грудного вскармливания перед приемом лекарства выясните: Разрешено ли употребление данного лекарства в период грудного вскармливания? Может ли повлиять лекарство на выработку или количество грудного молока? Есть ли более безопасные и эффективные лекарства, допустимые в период грудного вскармливания? Каким образом принимать лекарство, чтобы уменьшить дозу попадающего в грудного молоко лекарства?
Очень часто рекомендации по поводу приема того или иного лекарства в период грудного вскармливания основаны на разрешении в использовании, а не на научных знаниях. Некоторые врачи, не уверенные в безопасности лекарства советуют матери не кормить грудью. Кроме того, сами фармацевтические фирмы ограждают себя от лишних неприятностей, указывая на противопоказания и рекомендуя не принимать лекарства в период грудного вскармливания или же временно прекратит кормление грудью в период приема лекарств. Для них это намного дешевле, чем исследовать, какое количество лекарства попадает в молоко и как влияет оно на ребенка. В итоге, дети часто раньше времени отлучаются от груди, довольно резко и без особой необходимости.
Есть некоторые способы, которые помогут уменьшить количество попадания в грудное молоко лекарственных препаратов:
Решите для себя, так ли необходимо принимать конкретное лекарство. Например, при банальной простуде использовать народные безопасные методы: можно подышать над паром, принять больше жидкости, клюквенного морса, очень помогает чай с медом.
Узнайте, есть ли возможность отложить лечение на какое-то время. Если вам необходима диагностическая процедура с использованием радиоактивного материала или рекомендуется хирургическое вмешательство, есть ли возможность их отсрочить если не до момента прекращения грудного вскармливания, то хотя бы, пока ребенок немного подрастет? Лекарственное средство намного больше действует на новорожденного, чем на подросшего ребенка, который кроме грудного молока употребляет и другую пищу.
Старайтесь выбирать такие лекарства, которые меньше всего передаются ребенку с грудным молоком. Укажите лечащему врачу, что грудное вскармливание очень важно для вас и ребенка. Ваш врач должен подобрать такое лекарство (например, антибиотик), которое в наименьшей степени попадает в молоко или выбрать такой способ лечения, при котором лекарство попадает непосредственно в пораженный участок, а уже в кровь в меньшем количестве (мазь вместо таблеток, ингаляционные средства, вместо принимаемых оральным способом таблеток). Быстро выводимые лекарства (принимаемые три-четыре раза в день) намного предпочтительнее лекарств пролонгированного действия (принимаемых один-два раза в день).
Принимая лекарства в период грудного вскармливания, учитывайте время и промежутки между кормлениями. Поинтересуйтесь у своего врача, в какой период будет максимальная концентрация лекарства в крови (время наибольшей концентрации лекарства в крови чаще всего совпадает со временем наибольшей концентрации лекарства в молоке). Обычно это от часа до трех после приема. Чтобы полностью вывести лекарство из молока требуется более шести часов.

Если вы не уверены в безопасности лекарства:
- перед приемом лекарства покормите ребенка грудным молоком.
- сцедите молоко и сделайте запас на несколько кормлений.
- постарайтесь принять лекарство перед самым длительным сном ребенка (обычно – ночной).
- после приема лекарства сцедите и вылейте молоко.



Как прекратить лактацию естественным путем или с помощью таблеток


Рано или поздно приходит пора, когда необходимо перестать кормить ребенка грудью, и нужно как-то прекратить лактацию молока. И вот тут возникают определенные трудности. Отлучить ребенка от груди несложно ( см как это сделать просто ). Но как заставить молоко уйти? Неприятные «жующие» ощущения в набухших грудях, мокрое от молока белье – кому из женщин не знакомы эти ощущения?

Существует множество способов остановить лактацию. Самое лучшее – это нужно сделать этот процесс медленным, постепенным, естественным. Это поможет избежать воспаление в груди (и самого страшного – мастита), растяжек и провисания грудей.

Рассмотрим способы прекращения лактации в домашних условиях и с помощью специальных препаратов.

Содержание статьи

Естественные способы

Метод «сокращения кормлений»

Самое идеальное решение — прекращать кормить ребенка грудью постепенно, естественным путем. Для этого сначала сократите одно кормление. Как только ребенок привыкнет, уберите другое, затем и третье. В промежутках между ними сцеживайте молоко, оставляя каждый раз понемногу молока в груди. Пусть оно «перегорает» постепенно. Не допускайте сильного набухания грудей, иначе неизбежны болезненные ощущения. Полностью прекратите кормить малыша ночью ( см как это сделать ).

Через некоторое время вы увидите, что приливы молока в груди делаются реже и реже. Само же молоко прибывает все в меньших количествах. Это самый простой и естественный способ уменьшить лактацию.



Лекарства при грудном вскармливании


Что можно принимать кормящей маме из лекарственных препаратов?

Кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств если она, например, простудится или у неё зубили голова заболит, или при возникновении послеродовых осложнений , при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя. В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.

Многие лекарства проникают в молоко и действительно могут воздействовать не только на маму, но и на малыша. Однако есть медикаменты, которые совершенно безопасны для кормящих матерей. В качестве жаропонижающего и обезболивающего не рекомендуются препараты, содержащие аспирин, анальгин, цитрамон, но разрешены ибупрофен и парацетамол. При проблемах с кишечником вы можете смело принимать сметку, препараты кальция, ферменты типа мезима, аллохола, фестала и т.д.  Больной зуб можно смело пломбировать под местной анестезией новокаином или лидокаином и т.д. Одним словом, практически в любой ситуации можно найти выход из положения.



Лекарства и грудное вскармливание


Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю может привести к долговременному отказу от груди. Малыш может не взять грудь снова. Также необходимо помнить, что многие дети наотрез отказываются есть из бутылочки. Поэтому рекомендации о прекращении грудного вскармливания не только не корректны, но и обычно трудновыполнимы. Легко давать советы матери по сцеживанию, если малыш не кормится грудью, но на практике это не всегда просто и может закончиться сильным переполнением груди.

В грудном молоке обнаруживаются следы большинства лекарственных препаратов, но чаще всего их количество слишком мало. Некоторые препараты могут влиять на здоровье малыша даже в малых дозах, но большинство медикаментов все де совместимо с грудным вскармливанием. Если вам сообщили, что вы должны прекратить грудное вскармливание из-за несовместимости лекарств, попросите вашего лечащего врача проверить совместимость препаратов по достоверным источникам. Обращаю ваше внимание на то, что данные CPS (Ассоциация педиатров Канады) и PDR (Справочник лекарственных средств в США) не являются надежными источниками информации о приеме лекарств в период грудного вскармливания. Эти источники представляют собой компиляцию информации, полученной от самих производителей, которых больше интересует их юридическая защищенность, чем проблемы матери и ребенка. Их позиция проста: «Мы не несем никакой ответственности в случае, если мать прекращает грудное вскармливание». Кормящая мама вынуждена сама просить врача назначить ей альтернативный препарат, совместимый с грудным вскармливанием. В настоящее время достаточно просто подобрать такой препарат. Если врач не идет вам навстречу, лучше выслушать мнение другого специалиста, продолжая при этом кормить грудью.

Почему большинство препаратов можно обнаружить в молоке только в малых количествах? Концентрация веществ в грудном молоке зависит от их концентрации в крови матери, которая измеряется в микро- или нано-граммах на миллилитр. Для сравнения, кормящая мама может принимать лекарство в миллиграммах или даже граммах. Также не все препараты проникают в грудное молоко. Проникают только те вещества, которые не связываются с белком плазмы. Большинство лекарств связывается с белком плазмы почти на 100%. Таким образом, малыш не может получить то же количество препарата, что и его мать: концентрация будет гораздо меньше в пересчете на вес ребенка. Например, одно исследование показало, что если кормящая мать принимает антидепрессант пароксетин (паксил) в дозировке 309 микрограмм на один килограмм в сутки, теоретическая доза препарата для ребенка не превышает 1 микрограмма на килограмм в сутки.



Как и чем сбить высокую температуру у ребенка, что делать, если температура не сбивается / Mama66.ru


Детские болезни часто сопровождаются повышением температуры тела. Одни дети остаются веселыми и активными даже при температуре 39 градусов, а у других уже при 37,5 появляются головные боли, лихорадка и даже судороги. Каждая мама должна знать, как сбить высокую температуру ребенку и при каких показателях можно применять медицинские жаропонижающие препараты.

Большинство врачей единодушно советуют начинать понижать температуру тела ребенка с 38,5-39 градусов. Особенно критична эта отметка для малышей до 3 лет, так как в этом возрасте наиболее часто жар вызывает судороги .

Детям до 2 месяцев следует сбить температуру уже при отметке 37,7, потому что у новорождённых течение всех воспалительных процессов происходит очень быстро и их развитие может привести к печальному финалу. Для понижения температуры ребенку можно давать «Нурофен», «Парацетомол», «Ибупрофен».

Алгоритм действий по сбиванию высокой температуры

Повышение температуры тела является признаком проявления борьбы организма с инфекцией, но у ребенка её всё-таки необходимо сбить. Высокая температура, лихорадка изнуряют ребенка, истощают силы и, если температура не сбивается, могут вызвать гипертермический синдром. Борьба с температурой должна проводиться комплексно, включая приём жаропонижающих лекарств, обильное питьё, правильное питание и т.д.

Прохладный и влажный воздух в помещении . Комнату, где находится больной, нужно чаще проветривать. Желательно, чтобы домашний термометр показывал не более 20 градусов. При этом лучше, если воздух в помещении будет увлажнён. Если для этого нет бытового оборудования, то можно развесить в комнате ребёнка сырые полотенца или простыни. Это основная мера, которая позволяет сбить температуру. Обильное питье . Жар способен обезвоживать организм детей, поэтому при повышении температуры необходимо давать ребёнку как можно больше жидкости. Другое дело, что в таком состоянии очень трудно уговорить малыша выпить даже немного воды или чая. Придется идти на ухищрения и уговаривать кроху попить из ложечки или бутылочки. Жидкость должна быть не горячей, но и не холодной. Лучше всего давать воду, разбавленные соки, подслащенный чай. Прохладное обтирание . Эта мера помогает сбить температуру в комплексе с лекарственными препаратами. Обтирать детей можно только водой. Не рекомендуется использовать растворы с водкой или уксусом. Также нельзя использовать такой способ у тех крох, которые имеют неврологические заболевания или на фоне повышения температуры ранее были судороги. Легкая свободная одежда . Нельзя одевать малыша тепло, даже когда его знобит. Идеальный комплект для больного – трусы и майка или футболка с коротким рукавом. Жаропонижающие лекарственные средства . Чтобы сбить температуру детям дают сиропы или таблетки на основе парацетамола или ибупрофена, строго соблюдая дозировку. Суспензии и таблетки лучше не употреблять чаще, чем 1 раз в 6 часов. Если ситуация не меняется, то ребёнку назначают лекарства на основе ибупрофена, так как он способен снизить жар на более длительное время. Можно использовать ректальные свечи. Они не раздражают слизистую желудка малыша и оказывают быстрое действие.


Детский организм очень чувствителен к различным компонентам, добавкам и ароматизаторам, которые входят в состав лекарственных препаратов. Если появились признаки аллергической реакции, то приём медикаментов необходимо прекратить. Лучше вызвать врача, и специалист даст конкретные рекомендации.



Рахит у детей - симптомы, лечение, причины, признаки


Это состояние именуется рахитом и часто очень пугает родителей.

Характеристика рахита у детей

Рахит представляет собой искривление костей на почве нарушения фосфорно-кальциевого обмена, вызванного недостаточностью витамина D. У детей в возрасте до 2 лет встречается алиментарный, или инфантильный, рахит пищевого происхождения. У более Старших детей причиной рахита является гипофосфатемия, обусловленная почечной недостаточностью. Частота инфантильною рахита в первые 2 года жизни колеблется в пределах от 5 до 20%. Рахит чаще наблюдается у детей с малым весом. В течении инфантильного рахита выделяют начальную стадию, стадию разгара и стадию восстановления.

Начальная стадия, которая проявляется в возрасте 3 месяцев и достигает максимума к 4-5 месяцам, характеризуется вегетативными и неврологическими проявлениями в виде судорог, тетании, стридора. В первое полугодие имеется задержка ползания. Костные изменения не наблюдаются.

Стадия разгара начинается с возраста 6-8 месяцев. Характеризуется искривлением костей. Появляется деформация костей черепа, утолщение лобных и теменных бугров, истончение затылочной и теменной костей. Происходит запаздывание кальцификации физиса длинных трубчатых костей, что приводит к их утолщению. Увеличена толщина эпифизов костей предплечья и фаланг пальцев. Со второго полугодия после освоения сидения начинается кифотическая деформация позвоночника. Возникает утолщение ребер в местах костно-хрящевого перехода. Грудная клетка приобретает выпуклую или вогнутую деформацию с выступанием нижнего края реберной дуги. На 2-м году жизни с переходом к стоянию и ходьбе начинается прогрессирование искривления нижних конечностей. Наблюдается ограничение роста костей в длину, утолщение костей и их деформация в форме дуги. Искривление костей нижних конечностей происходит во фронтальной и сагиттальной плоскостях. Во фронтальной плоскости варусная деформация бедренной и большеберцовой костей развивается чаще, чем вальгусная.



Аторвастатин


Аторвастатин – гиполипидемический препарат.

Форма выпуска и состав

Аторвастатин выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, 10 и 20 мг – белого цвета, 40 и 80 мг – светло-желтого цвета с коричневым оттенком, ядро – белого или белого с кремовым оттенком цвета [дозировка 10 и 20 мг: по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 4 упаковки; дозировка 10, 20 и 40 мг: по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 или 10 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 4 упаковки; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 9 или 10 упаковок; по 10 шт. в блистерах алюминиевых двусторонних, в картонной пачке 1, 2, 3, 6, 9 или 10 блистеров, в картонной коробке 20, 30, 60 или 100 блистеров (для стационаров); дозировка 10, 20, 40 и 80 мг: по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 4 блистера; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 9 блистеров; дозировка 80 мг: по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 9 или 10 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 9 или 10 упаковок].

В 1 таблетке содержится:

действующее вещество: аторвастатина кальция тригидрат – 10,85; 21,7; 43,4 или 86,8 мг, что эквивалентно содержанию 10; 20; 40 или 80 мг аторвастатина соответственно; вспомогательные компоненты: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, поливиниловый спирт, СтарКап1500 (крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный), макрогол (полиэтиленгликоль), титана диоксид, тальк; дополнительно для дозировки 10 и 20 мг: лактозы моногидрат (сахар молочный); дополнительно для дозировки 40 и 80 мг: краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

Таблетки Небиволол - инструкция по применению, отзывы, цены


Инструкция по применению

Дополнительная информация

Небиволол — лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Это бета-блокатор третьего поколения, один из новейших препаратов в своем классе. Широко используется с 1990-х годов. У небиволола есть уникальные преимущества, которые завоевали ему популярность среди врачей и пациентов, по сравнению с более старыми бета-блокаторами. Однако у него есть также свои противопоказания и побочные эффекты. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, узнайте правильную дозировку при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. В статье подробно рассказано, что лучше — небиволол, Небилет или бисопролол, в чем разница между этими лекарствами.

Таблетки Небилет — подробная статья — здесь.

Производитель Teva, Sandoz, Actavis, Stada, Berlin Chemie и другие АТС код C07AB12 Фармакологическая группа Бета-адреноблокаторы Действующее вещество Nebivolol Форма выпуска Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Имеют крестообразную насечку для деления на четыре части. Упаковка Блистеры по 7 и 10 таблеток в картонных пачках

Вместе с этим лекарством часто ищут:

Таблетки небиволол — все, что нужно знать:

Инструкция по применению, показания. Чем небиволол лучше других бета-блокаторов. Оригинальный препарат Небилет и недорогие аналоги. Как принимать небиволол от давления: дозировки. Ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию. Небилет или Конкор — чем лучше лечиться. Реальные отзывы людей, больных гипертонией, ИБС и ХСН.

Читайте статью!


Рекомендации по покупке авто
рунета
Автомобильные чехлы по индивидуальному заказу